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朱希山副主任医师

北京大学第一医院

病情分析：　　存在遗传、高龄等癌症高危因素的人群，应定期行肿瘤标志物、影像学检查等癌症筛查项目的检查，而不同癌种在筛查项目间存在一定的差异。 　　1.肺癌：有吸烟、肺结核病史、肺癌家族史及长期从事化工或煤炭相关职业的人群均为肺癌的高位人群，建议在45岁以后每年进行一次低剂量的螺旋CT扫描检查。 　　2.肝癌：患有病毒性肝炎病、肝硬化及长期饮酒、肥胖与食用霉变食物的人群多为肝癌的高危人群，建议每3至6个月进行一次腹部B超、甲胎蛋白AFP及病毒拷贝数的检查。 　　3.胃癌：幽门螺旋杆菌感染、EB病毒感染、不良饮食习惯及胃癌家族史等均为导致胃癌发生的高危因素，多建议45岁以上的高危人群定期行胃镜、X线消化道造影、外周血中癌胚抗原CEA水平等的检查。 　　4.肠癌：肠息肉、炎症性肠病、肠癌家族病史等均为导致肠癌发生的高危因素，建议40岁以上的高危人群患者每1至2年进行大便隐血、肠镜及CEA等肿瘤标志物的检查。 　　5.乳腺癌：乳腺癌的筛查较其他肿瘤更为方便，女性人群可在月经后的1~2周内自行进行乳房的视疹与触诊，若发现有异常概况，再及时就医行彩超、乳腺钼靶X线摄影等检查。